最近麥當勞的廣告掀起滿城風雨，我也看了一遍，要問我的感覺，對於這種似曾相識的場景，好像倒也麻痺了，從我當住院醫師開始，每天在產房做的最多的，不是像電視劇中醫生帥氣地幫病患解決問題，反而是一遍又一遍的安撫焦急的家屬、解釋病情，家屬的白眼、責難早就司空見慣，只要不是太誇張，相信大多數的醫護人員都能體恤。
但真的有更嚴重的暴力威脅產房醫護。曾有學長解釋病情到一半，就被失控的產婦先生朝他耳邊開了一槍、還有一拳就打過來的。這些粉碎的就不只是醫護人員的心，也讓傷痕深深地烙印在每一個人的心中，而且傳承下去。
產婦分娩過程確實煎熬 醫師接生自己小孩時都覺焦慮
不過，人類的生產不像母雞下蛋一樣，噗一下就出來，第一胎從陣痛到分娩平均要二十個小時，這還不包括前面不規則的陣痛，每個人對痛的忍受程度不盡相同，雖說現在有無痛分娩，但也無法百分之百減輕她的痛苦，在這漫長的等待過程，確實對產婦和家屬都是一大煎熬：
什麼時候會生？還要多久？為什麼這麼痛？不是打無痛了，為何還這麼痛？有沒有什麼方法可以快一點？要不要打催生？催生會不會有危險？可不可以開刀？其實家屬急，醫護人員更急；產婦痛，醫護人員的心也在痛，只是醫護人員的急、痛不能寫在臉上，否則會讓產婦、家屬更加緊張害怕。
但什麼時候該做什麼處置，每個人不同也沒有定論，生產就是這麼奇妙，常常欲速則不達，耐心等待才是王道，有時時候未到，我們看到產婦痛苦，一念之仁想說幫她一把，結果進退兩難，導致欲哭無淚悲慘的結果。
譬如什麼時候可以執行真空吸引器的時機，就是一門學問，太早可能沒有辦法生下來，反而導致胎兒危險。但什麼時候「太早」？全憑臨場和經驗。有時產婦在產台上用力用了一陣子，也許力竭、也許我們想幫她早點脱離痛苦，明明再用一下力會更好，結果太早幫忙，反而讓胎頭卡住缺氧，無法順利娩出。
因此每當有產婦待產，我最常做的就是等待，但雖說是等待，心𥚃還是無時無刻不在盤算，產程該到哪裡了？為什麼沒有進展？可以怎樣協助？這樣做好不好？如果是高危險或有問題的生產，更是提心吊膽，有時放假人在外面，一接到電話就把老婆、小孩丟著衝回醫院處理，為了只求生產平安順利，能看到產婦幸福喜樂的笑容，甘願做、歡喜受。
但這樣的等待不是每個病家都能接受，我有一個好朋友就說，他自認自己是特別「受關照」的一群，但他在陪產的過程中也是感到很焦慮無助。我自己的兩個小孩也是自己陪產、自己接生，在等待的過程我也覺得緊張萬分，直到生完才如釋重負，睡了好幾天。專業如此，更何況是一般人。
產房是投訴案最多的地方 醫病體諒是互相的
所以產房一直是醫院接到最多投訴的地方，有人抱怨產房護理人員老是晚娘臉孔；有人抱怨醫護總是在做別的事，不管自己親人的死活；有人覺得醫生總只有到最後一刻才來，沒有受到尊重。當然醫護人員也有自己的難處，產房的情況瞬息萬變，遇到緊急狀況或產婦無法配合，常常也顧不得語氣和態度，但每個人都在為順產做努力，沒有人不希望生產能順順利利的進行。
以前的人常說：「生得過，雞酒香；生不過，四塊板」。現代的生產雖然沒有以前那麼凶險，但風險依舊，因此在這充滿壓力的醫療環境下，醫病雙方的溝通與相互體諒是必備的課題，激化彼此的關係並無助於減輕目前醫療的困境。
可以的話，醫護要儘量給予產婦安心的感覺，營造讓她安心的環境，醫護在執行任何步驟之前，儘可能跟患者解釋會怎麼做？可能遇到什麼問題？還有什麼其他的選擇？但病家也要相信自己選擇的醫師，避免情緒化的衝突，當衝突發生，事後不管如何再彌補，有時也無濟於事，「一杯咖啡？」我還看過「整盒水果被丟到垃圾桶的！」
本文作者為婦產科醫師，現任台灣母胎醫學常務理事、四季和安婦幼醫院院長