高雄大寮監獄日前發生囚犯搶槍挾持典獄長的重大事故，法務部兩天內火速完成調查報告，今（13）日將全文貼上網，報告中列出包括槍櫃彈藥櫃堅實度不足、警示影像設備落後、戒護人力不足、媒體使用空拍機等8項缺失，並列7項改善作為。
報告中依時間序將事發經過條列敘述，從2月6日起，鄭立德（左手骨頭痠痛）、黃顯勝（骨刺疼痛）、秦義明（左腳踝骨頭痠痛）、靳竹生（腰骨疼痛）、魏良穎與黃子晏（均筋骨痠痛）為名求診，經衛生科安排同於11 日下午之骨科2診。
在從工場離開時，工場代理主管許自成檢身，到中央台時由主管吳德晉複檢，均未檢查到囚犯身上藏有異物， 15 時 10 分許在診間時，吳德晉轉身處理其他受刑人問題之際，被其中1人自後方壓制，持預藏之半邊剪刀刺傷吳主管大腿及役男鍾偉丞眉心及右小腿，同時搶奪吳主管所配該監通道鑰匙，6人始發難。
長達5800多字的調查報告中，14小時的事發經過與應變行動共有3400多字。在整體研析項目中報告指出，綜觀整體事件，「迄未發現其他可疑人、車協助受刑人脫逃」，「應無監內人員或他人接應，實際狀況尚待檢察官進一步偵查」。至於動機部份，報告研判「彼等對監所措施雖略有不滿，但主要係因刑期過長，….. 孤注一擲，寧願喪命也不願老死監內」。
文中並讚揚損害能降至最低，「係因監獄人員大體能依規定及平日訓練，迅速啟動應變措施，以及檢、警等各機關迅速支援，密切合作。」「典獄長、副典獄長、戒護科長勇於任事，前段處置得宜，高雄地檢檢察長接續領導指揮，調度有方，加上警方協助及相關單位支援強大火力，適時發揮作用。車檢站主管王保欽反應靈敏，及時反鎖廁所門，使廠商司機未受傷害。」
報告提及檢討事項部份共列出8點，包括安全檢查未能徹底落實、槍械室彈藥室鐵門及鎖堅實度不足、警示及影像設備落後，未能充分反映事件全貌、工場主管警覺性不足、高風險受刑人之輔導不足、戒護人力不足、新聞發布無統一窗口、媒體使用空拍機未予控管，牽動受刑人情緒等。
文末的改善作為共7項：加強場舍安全檢查及受刑人檢身、強化槍械室、彈藥室鐵門、栓、鎖及櫃門、改進警示系統及影像設備、交錯安排同場舍受刑人之看診梯次、強化高風險受刑人之輔導、儘速提出人力及設備之改進計畫、加強矯正人員與媒體溝通之知能。