88年出生的次子小富，是先天性神經管缺陷的孩子。將近17年陪伴小富就醫過程中，我也學習如何與醫療人員溝通，這樣的經驗後來也讓我學習如何陪伴爸爸與公公就醫。當我得知甫成立的「醫病平台」專欄，期待這個平台的「平」字是代表醫病雙方在此可以平等地對話，讓醫療人員真正了解病人及家屬在想什麼、期待什麼。很開心藉此拉近醫病人員的距離，我也義不容辭著筆，希望我的文章有助於醫病關係。
不只是醫病，也關心家屬和病人的心情
生次子時我才22歲，什麼都不懂。感謝遇到很棒的趙文崇醫師，當年在告訴我殘酷的事實時，交待她的助理站在我的身後、安撫我的情緒。小富出生就醫這17年，他始終耐心地解釋說明，應對我們做父母的擔心，不只是治療，也告訴我們小富最嚴重的狀況讓我們了解。最讓我感動的是，醫師告訴我們最嚴重狀況，並告知台灣醫學可以做到的為何？風險為何？資源在哪？怎麼應用？這對家屬真的很重要，不管家屬當時年紀，當與自已親人面對疾病時，醫療人員如何將心比心，相對也會給家屬很大的支持和安全感，而這對拉近醫病的關係是正向的。
後來小富因腦部需要動手術，在台北榮總黃棣棟醫師團隊醫治，每次的腦部手術，醫師總不厭其煩一遍一遍地說明，這對家屬真的非常重要。尤其是有一次堅持要我們兩夫妻同時在場，為我們詳細地說明。10多年來小富都叫醫師「黃主任阿伯」，他在小富的眼中不只是醫師，更是一位敬重的長者，因為他不只是醫病，也關心家屬和病人的心情，這就是醫病關係的建立與培養。
在台北醫治時，團隊中常有實習生，其實很多家屬並不願意自已的孩子在就診時被醫師當成案例討論，但醫療團隊細心的說明醫術需要傳承，醫術傳承是為了保障未來孩子能得到更好的醫療照顧。其實只要醫療人員說明讓家屬明白，相對接受度也高，因此我也很讚許黃醫師團隊始終細心，溫暖了我們的心。
用家屬聽得懂的語言和詞句溝通
六年前我的爸爸電話中告訴我，他差點見不到我了。因爸爸急性胃出血昏倒，由我弟弟和媽媽送醫院急診，過程中真的是狀況很多，我得知後堅持陪同回診時，醫師說了一堆英文和專有名詞，大學社工系畢業且長期陪伴小富看診的我，都聽到火氣快上來，望著一臉無助的爸媽真的是心疼。我深呼吸後換個方式問話，我問醫生，麻煩請你中文說，並且請告訴我們家屬，我爸做這麼多檢查的數據和正常數據差距是多少？影響是什麼？日後需要怎麼照顧？當我說完後，醫生停頓數秒望了我一眼，就照我的方式回應我們。
走出診間，我爸告訴我媽媽，如果有一天他再昏倒，一定要第一時間立即叫我回來身邊，因為這個女兒有經驗，才知道怎麼應付醫生。爸爸這段話令我很感嘆。醫生不是救人的嗎？曾幾何時必須有專業、有經驗才知道怎麼應付和溝通。我真的請醫生們在跟家屬溝通時，首要尊重家屬，便是用家屬聽得懂的語言和詞句吧！
醫療人員與家屬合作才可能讓病人得到最好的照顧
公公前年檢查心臟病、高血壓，去年檢查出腦瘤。從他檢查知道腦瘤到過世，九個月期間進出醫院數次，有兩次送急診都因公公全身發抖，一次判定是肺炎因此住院治療，但出院不到數日狀況又再發生。當時我在上班被婆婆電話呼叫回來，我守在公公身邊照顧，詳細記錄公公全身發抖狀況與時間並用手機錄影，當頻率愈密集時我電話知會先生與其兄弟回家送公公急診。因為有我提供的影片，醫生馬上做斷層才知原來公公全身發抖是腦瘤壓迫，並且立即送加護病房。這件事情也提醒日後我們在照顧公公時非常注意細節並記錄。家屬有很大的責任是提供醫療人員很重要的訊息，協助醫療人員判讀與下處方，醫療人員與家屬合作才可能讓病人得到最好的照顧。
公公就醫過程中，醫療團隊詢問，是否可以找一個可做主、可協調的家族代表溝通，事實上這是醫療人員的期待也是理想，但有多少家屬是不可能做到。當因此產生溝通因難時，應有醫療人員跟家屬說明溝通的重要性和困難，並期待家屬配合幫忙，有些事情當面說明會減少誤會，尤其如果有書面的資料就要運用，可增加說明的便利性、減少誤會的發生，有必要時需要社工的介入。公公居家安寧照顧期間，護士到府時曾說因我是社工，讓她們方便很多。回想我的功能，我不斷地讓我先生和婆婆有預備心，並且詳細記錄公公狀況並由先生代表和其他家人溝通。
醫病關係溝通過程中平等是重點
醫病溝通很重要的，除了和家屬面對面溝通、說出困難與期待家屬配合之處，另外就是找到家屬的關鍵性人物，再由關鍵性人物去協調，會減少醫病關係的衝突。另一重點是告訴家屬最嚴重狀況後，一定要記得告訴家屬目前可以協助的為何？溝通態度真誠，溝通內容要聚焦，才能減少誤會的發生。
醫病關係正向溝通無障礙，才能達到最優質的照顧；在過程中的平等是重點，知識平等、互動平等，醫療人員用家屬明白、能理解的語言和詞句去溝通，這就是知識平等和彼此尊重的互動平等。我相信只要堅持這兩大重點，對醫病關係的經營一定能有幫助，希望此文能給這社會有更大的提醒與幫忙，在此共勉之！也謝謝一路上照顧小富疾病與我公公的醫療團隊！感謝！
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